Нейронаука, биохимия и фарма

Последний пост:06.09.2022
1208
1 35 55 56 57 58 63
  • Niveika, привет
    в том то и дело, что эти симптомы не проходили в течение недели. Неприятное ощущение. А в целом ты прав, такие симптомы должны сохраняться на протяжении времени.
    201/226
    Ответить Цитировать
    0
  • bbasher, такой чекап собирается из нескольких показателей (порядка 30). Подробнее можно ознакомиться с ним в моих предыдущих постах про то каким должен быть чекап. Они есть в оглавлении в конце моего первого поста в блоге. Там же есть все и про цену. Цена ~300$ в зависимости от регионов России и стран СНГ. Можно сделать и бюджетнее и дороже, зависит от возможностей и пожеланий.
    202/226
    Ответить Цитировать
    2
  • Podarok_N1, спасибо за блог и дельные посты!

    Года 3 последних плотно интересуюсь биомаркерами и метаболизмом в целом, хочу поделится своим избранным для чекапа (делаю раз в 3 месяца), по большей части основанного на подкастах и статьях от https://peterattiamd.com/ . Буду рад замечаниям, критике, дополнениям.

    Критерии для составления:
    1) возможность пофиксить биомаркер немедикаментозно либо с минимальной лекарственной интервенцией (без уколов и пр.)
    2) цена (например многие маркеры воспаления (IL-6, TNFalpha) стоят дороговато для регулярного контроля)
    3) простота (оральный тест толерантности к глюкозе (ОТТГ) - прекрасная вещь, но часто его не поделаешь)
    4) ограничения лаб (ряд полезных тестов в отечественных лабах сдать проблематично, например на количество ЛПНП частиц, не путать с ЛПНП холестерином)
    5) доказательная база (за это отвечал вышеупомянутый Питер Аттиа, на которого работает фуллтайм несколько аналитиков, лопатящих весь пабмед).

    Как уже заметил Подарок, цель этих манс - не допустить проявления основных “старческих” заболеваний (диабет 2го типа, атеросклероз), минимизировать риск рака и нейродегенеративных процессов (Альцгеймер). Кроме того, это просто очень увлекательно.

    Курсивом выделяю утверждения, в которых не уверен. Критику приветствую. Текст без ссылок на источники, иначе было бы очень трудоемко. Да и ссылка на отдельно взятое исследование ничего не даёт, кроме иллюзии достоверности, важен научный консенсус.

    1. Общий анализ крови - Подарок всё расписал.

    2. Липидные маркеры (ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, АпоВ, липопротеин (а)).
    Тут всё отлично в посте у Подарка, но есть несколько важных дополнений.

    Липопротеин (а) - стоит недорого, сдается разово (!!!). Показывает риск наследственной гиперхолестеринемии, повышен у нескольких % населения. Если в вашей семье яркая история ССЗ, то дело, зачастую, в этой частице.

    АпоВ (аполипопротеин В) - очень важная фишка. Анализ на ЛПНП холестерин, любимый большинством кардиологов, показывает количество холестерина в сумме во всех ЛПНП частицах. А основным атерогенным фактором является количество частиц, ибо среднее количество холестерина в частице может сильно плавать. Но в каждой молекуле ЛПНП лишь 1 молекула АпоB и, кроме того, АпоВ есть только в молекулах ЛПНП. Соответственно, АпоВ сильно положительно коррелирует с количеством ЛПНП частиц, а прямой анализ на количество частиц у нас сделать проблематично.
    Короче, АпоВ - более точный маркер, чем ЛПНП-х, да и недорогой он.

    Фикс: физические упражнения, диета, статины, PCSK9-ингибиторы (лекарства только через врача, естественно).

    3. Метаболизм глюкозы (HBa1c, глюкоза, инсулин)

    С первыми двумя понятно, дополню про инсулин: у вас может быть адекватный HBa1c и глюкоза в крови, но высокий инсулин может означать развивающуюся инсулинорезистентность - предшественник диабета 2го типа. Т.е. поджелудке требуется выделять больше инсулина, чтобы запихать глюкозу в клетки (мышц, в основном). Поэтому, если делаете ОТТГ, то крайне важно контроллить не только глюкозу, но и инсулин. По умолчанию, в большинстве лаб, такого типа ОТТГ нет, надо собирать вручную. Если найдёте эндокринолога, который запрашивает ОТТГ с инсулином - носите его на руках!
    Инсулин - тот ещё анаболик, как в плане мышечной, так и жировой массы. Некоторые бодибилдеры его даже за этим колят. Посему, чем меньше суточные колебания инсулина в вашей крови,тем и риск диабета ниже и контроль веса проще. Набрать мышечную массу можно и без него, хоть и сложнее.
    Ну и режим питания сказывается: например, на кето диете, у меня был очень низкий инсулин, при более-менее схожем уровне глюкозы.

    Фикс: физические упражнения, диета, метформин (препарат довольно безопасный, актуален, если спортом не занимаетесь). Лучше спорт)

    4. Гомоцистеин - маркер рисков ССЗ. Анализ недешевый (1к+), но зато этот маркер обычно легко фиксится приемов витаминов группы В, в частности В12. Отличный повод заморочится, если с холестериновыми маркерами у вас уже всё в порядке:)

    5. Маркеры воспаления (СРБ, фибриноген, СОЭ)
    Остальные довольно дороги для регулярного контроля.
    Воспаление - благодатная среда для развития вышеупомянутых болячек. Помимо самих болячек, может вызываться аутоиммунными сбоями или пищевыми непереносимостями, а также загрязненным воздухом.
    Все эти маркеры системные, но фибриноген вроде как имеет чуть бОльшую специфичность к пищевой составляющей. Т.е. повышенный фибриноген при нормальном СРБ может означать реакцию, как правило, на лактозу или глютен (реже).

    6. Витамин Д (он же 25-ОН витамин Д). Дефицит есть почти у всех. А витамин крайне важный, в т.ч. в эпоху ковида (риск тяжелого протекания заболевания ниже при отсутствии дефицита). Рекомендую: сдаете тест, фиксите приём, сдаете контроль, ибо индивидуальные особенности никто не отменял. Калькулятор потребления витамина Д для поддержания уровня 50 нг/мл.
    Фикс: витамин Д в каплях/капсулах, пребывание на солнце не столь эффективно (дефицит исправить лишь солнцем сложно) и имеет негативные последствия (меланома, старение кожи). Я не призываю совсем не бывать на солнце, если что)

    7. АЛТ - основной маркер наличия повреждений в печени. А печень у нас всего одна(. АСТ, обычно идущий в комплексе с АЛТ, не столь информативен, его можно не сдавать.
    Фикс: сокращение потребления алкоголя, диета, возможно некоторые БАДы (куркумин).

    8. Мочевая кислота (не путать с мочевиной) - продукт метаболизма пуринов (составляющих ДНК, РНК) и фруктозы (в т.ч. той, что в составе сахарозы, конечно), её накопление - причина подагры, также провоцирует гипертонию.
    Фикс: диета (меньше продуктов с пуринами, меньше сахара), аллопуринол (под контролем врача).

    Если хотите копнуть поглубже:

    1. Омега-3 индекс - показывает адекватность содержания основных омега-3 кислот в диете (EPA, DHA), будь то рыба или омега-3 добавки, через их %ное содержание в мембранах эритроцитов. То, что омега-3 сокращает смертность, было, в значительной степени, поставлено под сомнение исследованием STRENGTH. Однако, ряд биомаркеров омега-3 улучшает, в т.ч. воспалительные. Короче стоит ли пить омега-3 под вопросом, а рыбу есть иногда надо. Вроде консенсус такой. Анализ недешевый (4к).

    2. Соматомедин-С (он же ИФР-1) - улучшает рост мышечной массы, наряду с гормоном роста, но в то же время, провоцирует рост опухолей. Плохим или хорошим его назвать нельзя, но интересно последить при смене диеты (на кето падает, например,что неудивительно - ИФР следует за инсулином, недаром он инсулиноподобный фактор роста).

    3. GFR (скорость клубочковой фильтрации) - показатель качества работы почек. Можно оценить через кровь, можно через мочу. Диабет, например, начинает повреждать почки на очень ранней стадии, так что при наличии предпосылок, следить за почками надо тщательнее.

    4. ТТГ - показатель качества работы щитовидки. Если нет жалоб, которые могут быть вызваны гипотиреозом, то контроллить этот маркер, имхо бестолку. А если они есть, то лучше к врачу.

    5. Тестостерон (наиболее интересна активная форма). Аналогично, если нет жалоб, которые могут быть вызваны недостатком тестостерона, то смысла мало. Или если не планируете колоться. Разве что с другом померяться.

    6. Аллельный вариант APOE - генетический тест, важнейший маркер риска Альцеймера, сдается разово. Стоит около 5к, идёт в составе большинства генетических тестов. Если вам не повезло иметь e4-e4 (риск повышен в 15 раз), то начать заморачиваться с диетой, питанием и спортом надо уже вчера.
    7. Устал…
    1/2
    Ответить Цитировать
    17
  • Подскажите, есть ли кое-то приложение, чтобы по красоте вести свою карточку анализов?
    2/2
    Ответить Цитировать
    1
  • Интересный блог, правда.
    Но слишком сложен для обывателя, который не разбирается

    К своим 27 годам заметил, что в последнее время постоянно ощущаю какое-то чувство усталости. Сплю почти всегда меньше 8 часов, в будни сплю 6-7,5 часов, иногда на выходных отсыпаюсь на работе.
    Много работы, покера тоже достаточно, но вот чувствую себя старпером как будто. Чтобы спортом позаниматься, надо себя заставить, если становится скучно, начинаю засыпать
    Со сном проблем нет, касаюсь подушки и сразу засыпаю.
    Питаюсь ну так себе, много сладкого в последнее время и почти ежедневный прием мяса. Воду пью как организм попросит.

    В офисе вижу нескольких ребят, они вообще как батарейки, всегда на движе


    Анализ крови и мочи вообще не делал с момента крайней диспансеризации перед армией (4 года назад) для оценки показателей. С чего начать?
    Сообщение отредактировал klklnkv - 8.6.2020, 17:51
    1/2
    Ответить Цитировать
    1
  • klklnkv, Спасибо. Все время стараюсь писать проще но часто не получается)

    Можно написать мне в лс или скайп (указан в конце первого поста), я сориентирую.
    203/226
    Ответить Цитировать
    0
  • klklnkv, если сразу касаешься подушки и засыпаешь - это свидетельство серьёзного недостатка сна. Нормальная латентность - около 15 мин. https://en.m.wikipedia.org/wiki/Sleep_onset_latency
    Норма 8 часов, для некоторых может быть и больше (а для некоторых меньше, но не радикально 7-7.5). Ну и от качества сна зависит. Но даже если качество великолепное 6-7 часов недостаточно, без последствий не обойдётся.
    2/2
    Ответить Цитировать
    1
  • PI-ZHA-MA, постараюсь пока ввести 8 часовой и без часа техники до сна
    2/2
    Ответить Цитировать
    1
  • Факт 1.
    Я в декабре переболел вирусной пневмонией (в первый и на данный момент единственный раз в жизни).

    Факт 2.
    Комаровский в одном из своих видео говорил, что доказано, что ковид уже находился в Европе как минимум с середины ноября.

    Факт 3.
    ИФА даёт информацию, болел ли человек когда-нибудь ковидом.

    По совету уважаемого ТС я сдал анализ на антитела. Результат под спойлером.

    12/13
    Ответить Цитировать
    10
  • Всем привет! Ребята, а по поводу веганства тут уже было? Если да, то ткните, а если нет, то какие мысли?
    У меня почему-то с течением времени появляется отрицание от употребления мяса и молочных продуктов
    Спасибо)
    1/1
    Ответить Цитировать
    0
  • IceGlance, насколько я помню ,не было. Но Михаил считает,что человеку необходимы как растительные,так и животные жиры.
    73/79
    Ответить Цитировать
    0
  • https://forum.gipsyteam.ru/index.php?viewtopic=141990&st=40&gopid=6550856&#entry6550856

    решил выложить здесь, чтобы помочь хорошему человеку
    По возможности не проходите мимо, вместе мы можем сделать лучше
    204/226
    Ответить Цитировать
    3
  • Всем привет. Подскажите, нет ли исследований на тему связи чекапов и того заболеет ли человек в будущем или нет? По идее человек проходит чекапы, чтобы выявить какие то неполадки на самых ранних стадиях, когда ещё болезнь можно предупредить. Интересно насколько реже (или может быть чаще) в итоге такой человек заболеет, чем тот, который ничем таким не заморачивается.
    2/2
    Ответить Цитировать
    1
  • Цитата (Стяжатель @ 16.6.2020)
    Всем привет. Подскажите, нет ли исследований на тему связи чекапов и того заболеет ли человек в будущем или нет? По идее человек проходит чекапы, чтобы выявить какие то неполадки на самых ранних стадиях, когда ещё болезнь можно предупредить. Интересно насколько реже (или может быть чаще) в итоге такой человек заболеет, чем тот, который ничем таким не заморачивается.


    У каждого британца старше 40 лет проверяли уровень глюкозы в крови.Смертность от сахарного диабета не изменилась (1).

    Рабочая группа по профилактике заболеваний в США ( Preventive Services Task Force, USPSTF) считает, что всеобщий скрининг на диабет — сомнительная медицинская процедура и не улучшает здоровье после 40 лет (2).

    Смертность от рака молочной железы среди тех, кто проходил маммографию ежегодно, не отличается от тех, кто этого не делал.Исследование, в котором 10 лет наблюдали за 160 тысячами женщин в возрасте от 39 лет до 41 года (3).
    Из 2 000 женщин, проходящих маммографию, одна избегает смерти от рака молочной железы. А 10 подвергаются ненужным дообследованиям и лечению в онкоцентре, хотя абсолютно здоровы. Т.е. на обследование обнаруживается иногда рак там, где его нет. Кокрейновский обзор 2013 года (4).
    Рабочая группа по профилактике заболеваний в США: женщинам с 50 до 74 лет нужно проходить маммографию раз в два года. Это оптимальный баланс между снижением риска умереть от рака груди и риском получить ложноположительный диагноз и сопряженные с ними стресс и ненужное лечение.(5).
    В некоторых случаях раннее начало скрининга оправдано: когда у женщины есть наследственная предрасположенность к раку груди или другие особенности здоровья. Целесообразность ранней маммографии стоит обсудить с врачом. В большинстве случаев оно не скажется на здоровье женщины после 40.(6).

    Делать иммунограмму обычно бесполезно. Исключения: люди с серьёзными заболеваниями и иммунодефицитом.Иммунитет — очень сложная штука. Чтобы оценить защитные силы организма, недостаточно даже этого многокомпонентного и дорогостоящего анализа. Параметры, которые иммунограмма оценить все-таки позволяет, у здоровых людей в норме, так что результаты теста лечащему врачу не помогут.
    Даже если иммунограмма позволит выявить какие-нибудь отклонения, маловероятно, что их удастся вылечить при помощи иммуностимуляторов и добавок. «Укреплять» иммунитет при помощи лекарств человечество пока не научилось. (7).

    Анализ на дисбактериоз не нужен. Здесь ,я думаю,можно без ссылок и без объяснений,все понятно и так. В международной классификации болезней (МКБ-10 и МКБ-11) его вовсе нет. Но на всякий случай отмечу,так как есть немало людей,которые лишние манипуляции со своим кишечником проводят в том числе и лишние анализы делают на бактериальный состав ,имхо.

    Во многих странах в 2018 году клинические анализы крови и мочи исключили .Эти анализы не являются специфическими и не позволяют обнаружить конкретное заболевание. (8). Исключения: беременные женщины и люди с определенными жалобами. Анализы крови и мочи помогают заподозрить возможные проблемы при беременности, уточнить диагноз и разобраться, работает ли назначенное лечение.

    Мое личное мнение —нужно не чек-апы на постоянной основе делать,а вести здоровый образ жизни,стараться избегать факторов ,провоцирующих заболевания,прививать полезные привычки, бороться с вредными . Эти меры в качестве превенции будут наиболее эффективными! Но опять же,есть индивидуальные исключения (группы риска).

    Была еще информация на тему чек-апов ,в том числе и на онкологические заболевания. С ходу не нашел. Если вспомню в каких закладках у меня эта тема, поделюсь)
    1) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2698850/
    2) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25867111/
    3) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17161727/
    4) https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23737396/
    5) https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/document/RecommendationStatementFinal/breast-cancer-screening
    6) https://www.medscape.com/viewarticle/719241_3
    7) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK230986/
    8) https://www.aafp.org/afp/2007/0801/p351.html
    74/79
    Ответить Цитировать
    25
  • Цитата (Podarok_N1 @ 7.6.2020)
    Всем привет! Хочу написать пост о том, как я сделал чекап и сдал наконец-таки анализ на антитела к коронавирусу. Скажу сразу, что результат отрицательный, как впрочем и у всех, кто болел в моем окружении теми непонятными респираторными проявлениями о которых я писал в предыдущих постах. Если считать, что результат теста достоверный, выходит, что я ошибался по поводу того, что коронавирусом мы переболели еще в декабре-январе. Хотя конечно на 100% подтверждений тому все-таки нет.


    Цитата (Mercator @ 9.6.2020)
    Факт 1.
    Я в декабре переболел вирусной пневмонией (в первый и на данный момент единственный раз в жизни).

    Факт 2.
    Комаровский в одном из своих видео говорил, что доказано, что ковид уже находился в Европе как минимум с середины ноября.

    Факт 3.
    ИФА даёт информацию, болел ли человек когда-нибудь ковидом.

    По совету уважаемого ТС я сдал анализ на антитела. Результат под спойлером.


    Возможно глупость спрошу... но все же.
    Если были такие случаи вирусных пневмоний в большом количестве, может ли этих людей выработаться определенный иммунитет, который в антителах на COVID не отражается, но по факту от него защищает?
    2/4
    Ответить Цитировать
    3
  • Цитата (rruler @ 18.6.2020)
    Если были такие случаи вирусных пневмоний в большом количестве, может ли этих людей выработаться определенный иммунитет, который в антителах на COVID не отражается, но по факту от него защищает?


    Присоединяюсь к вопросу. И даже расширю его. Существует ли в природе ситуация, когда иммунитет к одной болезни является иммунитетом и к какой-то другой?
    13/13
    Ответить Цитировать
    1
  • Mercator, ты имеешь ввиду тубик? Ходили в интернетах такие слухи, что прививка от него может защитить от ковида
    2/2
    Ответить Цитировать
    0
  • RiflePush, эта гипотеза научно не подтвердилась. https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2766182
    75/79
    Ответить Цитировать
    2
  • Здравствуйте. Я правильно понял: если нет никаких симптомов то раз в год вы рекомендуете проверять вот этот список:

    -ОАК
    -липаза
    -АЛТ,АСТ, с-пептид, общий белок
    -альбумин, амилаза, гамма-глутамилтрансфераза, фосфатаза щелочная, Билирубин(все фракции)
    -Липидный спектр весь(ЛПНП,ЛПВП, холестерин общий, Триглицериды)
    -креатинин, мочевина, мочевая кислота

    иммунограмма(иммуноглобулин А, G, M, E)

    -гомоцистеин
    -С-реактивный белок
    -глюкоза
    -ферритин
    -тестостерон
    -коагулограмма общая
    -Функция щитовидной железы(ТТГ,Т3,Т4) т3 и т4 свободный
    -Гликированный гемоглобин
    -пролактин
    +анализ на витамин D
    +анализ на фолиевую кислоту
    +анализ на B12
    2/2
    Ответить Цитировать
    1
  • Цитата (karsava @ 19.6.2020)
    Здравствуйте. Я правильно понял: если нет никаких симптомов то раз в год вы рекомендуете проверять вот этот список:

    -ОАК
    -липаза
    -АЛТ,АСТ, с-пептид, общий белок
    -альбумин, амилаза, гамма-глутамилтрансфераза, фосфатаза щелочная, Билирубин(все фракции)
    -Липидный спектр весь(ЛПНП,ЛПВП, холестерин общий, Триглицериды)
    -креатинин, мочевина, мочевая кислота

    иммунограмма(иммуноглобулин А, G, M, E)

    -гомоцистеин
    -С-реактивный белок
    -глюкоза
    -ферритин
    -тестостерон
    -коагулограмма общая
    -Функция щитовидной железы(ТТГ,Т3,Т4) т3 и т4 свободный
    -Гликированный гемоглобин
    -пролактин
    +анализ на витамин D
    +анализ на фолиевую кислоту
    +анализ на B12


    да, список примерно такой, но немного разнится. Есть ещё несколько важных показателей.
    Для тех кто уже делал чекап список меняется в сторону более детального изучения тех показателей которые отклонились.
    205/226
    Ответить Цитировать
    1
1 35 55 56 57 58 63
1 человек читает эту тему (1 гость):
Зачем регистрироваться на GipsyTeam?
  • Вы сможете оставлять комментарии, оценивать посты, участвовать в дискуссиях и повышать свой уровень игры.
  • Если вы предпочитаете четырехцветную колоду и хотите отключить анимацию аватаров, эти возможности будут в настройках профиля.
  • Вам станут доступны закладки, бекинг и другие удобные инструменты сайта.
  • На каждой странице будет видно, где появились новые посты и комментарии.
  • Если вы зарегистрированы в покер-румах через GipsyTeam, вы получите статистику рейка, бонусные очки для покупок в магазине, эксклюзивные акции и расширенную поддержку.s